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This ethical master's thesis results from an immersion internship performed within two public hospitals in Benin. The realities encountered regarding health care access have led to many persona] questions. This master's thesis is intended to reflect on this topic. In order to do this it will study the issue of health care access in Benin through a narrative approach of bioethics proposed by Mylène Botbol-Baum in her publication "Bioethics in Southern countries: Stories of African doctors". Ce mémoire d'éthique est né d'un stage d'immersion réalisé au sein de deux hôpitaux publics du Bénin. Les réalités rencontrées quant à l’accès aux soins de santé ont engendré de nombreux questionnements personnels. Ainsi ce mémoire se destine à mener une réflexion sur ce sujet. Pour ce faire il étudiera la question de l'accès aux soins de santé au Bénin grâce à une approche narrative de la bioéthique, proposée par Mylène Botbol-Baum dans son ouvrage intitulé « Bioéthique dans les pays du Sud : Récits de médecins africains ».

Health Care Quality, Access, and Evaluation --- Bioethics --- Hospitals

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Outside back cover : "In this classic text, William G. Weissert and Carol S. Weissert describe how government and private interests help define health policy. Under the Obama administration, the federal government took a broadened role in setting health policy and insurance regulations. But the succeeding Trump administration and a Republican congress threatened to dismantle the Affordable Care Act (ACA) and its core tenets. Chronicling these recent important changes, Governing Health explores the political science theory behind this and other major shifts in national health policy. In this thoroughly updated edition, the authors describe how party polarization, a virulent anti-government movement, populist presidential politics, and the demise of "regular order" in Congress shape and define a new approach to health policy. This revised edition also - offers a comprehensive synthesis of Obamacare, touching on everything from Accountable Care and Pay for Performance to insurance industry reforms - highlights the important role of social media in building opposition to universal coverage - tracks passage of the new Medicare physician payment reform, MACRA - analyzes presidential executive orders and administrative rulemaking in dismantling the Affordable Care Act - examines the implications of Supreme Court decisions on Medicaid expansion and state health policy - updates all statistics, charts, and tables. This new edition of a highly respected book guides readers toward a deep understanding of modern health policy's complexities. Drawing on compelling current examples, Governing Health is a timely and essential book."

Health Care Quality, Access, and Evaluation --- Health Policy

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Au niveau international
Ces quinze dernières années, de nombreuses publications internationales ont démontré que des événements indésirables se produisaient dans environ 10% des hospitalisations et que la moitié de ces événements étaient évitables. En 1999, le rapport de l’Institute Of Medecine (IOM) : « To Er ris Human : building a Safer Health System » fait état de 44000 à 98000 décès par an, dans les hôpitaux américains suite à des erreurs liées aux soins. Ce rapport a permis à la communauté internationale de prendre conscience de la nécessité de développer des politiques nouvelles en matière de sécurité des patients dans les hôpitaux.
Diverses organisations internationales mettront en place des projets visant à améliorer la sécurité des patients.
En 2001, L’Organisation de Coopération et de Développement Economique (OCDE) lance le projet « Health Care Quality Indicators » visant à définir des indicateurs de base à la sécurité des patients.
En 2004, L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) met en place son programme intitulé « Alliance mondiale pour la sécurité des patients ». Il couvre, entre autres, les thèmes suivants :
- Taxonomie partagée de la sécurité des patients
- Information et apprentissage pour améliorer la sécurité des patients
- Solution pour la sécurité des patients
- Technologie relative à la sécurité des patients
- …
La même année, la Commission européenne définira les bases permettant la mise en place du projet SImPatIE (Safety Improvement for Patients In Europe) en 2005.
Ce projet poursuit l’objectif d’améliorer la sécurité des patients en Europe.Il repose sur deux piliers, d’une part l’élaboration d’une terminologie commune aux états membres de l’union européenne, d’autre part le développement d’indicateurs de sécurité – Patient Safety Indicator (PSI).
En avril 2005, l’Union européenne définit le cadre d’une politique nouvelle en matière de sécurité des patients en formulant un certain nombre de recommandations au travers la déclaration de Luxembourg. Ces recommandations préconisent entre autres le développement de systèmes de déclaration volontaire des événements indésirables et des presqu’incidents […]

Medical Errors --- Risk Management --- Health Care Quality, Access, and Evaluation --- Medical Staff --- Safety Management

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Une transgression majeure peut orienter le cours de la vie des victimes comme elle peut orienter celle de son auteur. Lorsqu'elle touche aux interdits qu'on dit fondateurs, se laisse entrevoir une destinée dont Œdipe, Antigone, Caïn ou Moïse sont les prête-noms. La question des interdits est abordée aussi sous l'angle du rapport à la loi et aux normes. Que se passe-t-il lorsque la transgression concerne une personne investie d'une autorité ? Quelles conséquences pour le collectif ?

Ethics --- Humanities --- Health Care Quality, Access, and Evaluation --- Health Care --- Ethics, Professional

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L'observation des systèmes de santé met en lumière un espace de rencontre obligé d'acteurs et d'institutions dont les attentes et les ressources ne sont pas a priori en harmonie. Comment les sociologues spécialistes des systèmes de santé analysent-ils les rapports sociaux en leur sein ? À quelles conditions ceux-ci relèvent-ils de la coopération ? À quelles conditions du conflit ? Ces interrogations constituent la trame de cet ouvrage. Son ambition est de rendre plus intelligible la tension observable au sein des systèmes de santé entre, d'une part, une injonction au consensus, à la négociation, au travail en réseau… et, d'autre part, des conflits d'interprétation des nouveautés, des concurrences plus ou moins vives, des inégalités sociales et internationales devant la santé et les soins. L'ensemble des textes met au jour les conditions de régulation des conflits présents dans les systèmes de santé et fait apparaître que la coopération s'établit moins sous la contrainte des organigrammes et des organisations préétablies qu'au travers de multiples formes de négociation. Faut-il y voir une dynamique interne aux systèmes de santé, qui serait porteuse de changements et bénéficierait aux usagers ?

Delivery of Health Care --- Patient Care Management --- Health Care Quality, Access, and Evaluation --- Health Services Administration --- Health Care